FAMÍLIA E EQUIPE DE SAÚDE: COMO PERCEBEM A DOR DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE COM CÂNCER?
DOI:
https://doi.org/10.64671/ts.v22i6.142Keywords:
Dor, Câncer, Pediatria, Criança, Avaliação da dor.Abstract
Introdução: A dor deve ser sempre avaliada como uma experiência pessoal que pode ser influenciada, entre outros aspectos, por fatores biológicos, psicológicos e sociais. A avaliação da dor em pediatria é um desafio ainda maior, pois nem sempre a criança consegue descrever as características para que o correto diagnóstico seja realizado. Pacientes com doenças oncológicas comumente apresentam episódios de dor e observa-se que, na prática diária, nem sempre recebem tratamento adequado ao tipo de dor, o que pode, inclusive, afetar o tratamento da patologia de base. Objetivos: Por esse motivo, este trabalho objetivou entender a percepção da família e da equipe de saúde em relação a esse sintoma. Método: Trata-se de estudo qualiquantitavo, multicêntrico, transversal com familiares de pacientes da oncologia pediátrica (10), além de 30 profissionais de saúde (10 técnicos ou auxiliares de enfermagem, 10 enfermeiros, 10 médicos – entre eles oncologistas pediátricos e residentes de pediatria) de dois serviços de oncologia pediátrica no interior do estado de São Paulo. Os dados foram obtidos por meio de questionários previamente estabelecidos e analisados por frequência absoluta e relativa, bem como pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados e discussão: Observou-se a presença de erros conceituais importantes sobre avaliação e manejo da dor, entre familiares e profissionais de saúde, que podem acarretar prejuízos ao cuidado do paciente e pouca oferta de capacitações e treinamentos específicos sobre avaliação da dor, fato que contribui para identificação e controle inadequados do sintoma. Conclusão: A percepção dos olhares dos familiares e equipe de saúde sobre a dor do paciente oncológico pediátrico demonstrou a necessidade de melhor avaliação sistematizada para controle adequado da dor nessa população. Nossos resultados corroboraram para importância da criação de protocolos institucionais e capacitação de equipe e família a fim de evitar que a dor possa ocasionar prejuízos para o paciente e, neste momento em que se obtém altas taxas de cura, a preocupação com a qualidade de vida pós-tratamento deve ser amplificada.
References
ALBUQUERQUE, I. R. L. et al. Residência médica de pediatria: limites e possibilidades. Research Society and Development, Vargem Grande Paulista, v. 10, n. 5, p. e20510514868, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14868
AMERICAN CANCER SOCIETY. Key statistics for childhood cancers. Atlanta: American Cancer Society, 2022. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/cancer-in-children/key-statistics.html. Acesso em: 4 mar. 2022.
ANEKAR, A. A.; CASCELLA, M. WHO analgesic ladder. Treasure Island: StatPearls, 2022. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554435/?report=classic>. Acesso em: 4 abr. 2022.
ARAÚJO, C. M.; OLIVEIRA, B. M.; PEREIRA E SILVA, Y. Avaliação e tratamento da dor em oncologia pediátrica. Revista Médica de Minas Gerais, Belo Horizonte, v. 22, p. S22-S31, 2012. Supl. 7.
BATALHA, L. M. C.; MOTA, A. A. S. C. Massage in children with cancer: effectiveness of a protocol. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v. 89, n. 6, p. 595-600, 2013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2013.03.022
BOZTEPE, H.; AY, A.; AKYÜZ, C. Maternal pain management at home in children with cancer: a Turkish sample. Journal of Pediatric Nursin, Orlando, v. 50, p. e99-e106, 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2019.08.007
BUKOLA, I. M.; PAULA, D. The effectiveness of distraction as procedural pain management technique in pediatric oncology patients: a meta-analysis and systematic review. Journal of Pain and Symptom Management, Madison, v. 54, n. 4, p. 589-600, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2017.07.006
CHAPMAN, E. J. et al. Practice review: evidence-based and effective management of pain in patients with advanced cancer. Palliative Medicine, London, v. 34, n. 4, p. 444-453, 2020. DOI: https://doi.org/10.1177/0269216319896955
CHOTOLLI, M. R.; LUIZE, P. B. Métodos não farmacológicos no controle da dor oncológica pediátrica: visão da equipe de enfermagem. Revista Dor, São Paulo, v. 16, n. 2, p. 109-113, 2015.
CHUNG, W. W. et al. Improving children’s cancer pain management in the home setting: development and formative evaluation of a web-based program for parentals. Computers in Biology and Medicine, Elmsford, v. 101, n. 1, p. 146-152, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.compbiomed.2018.08.014
CORREIA, S. L. B. Qualidade na gestão da dor em pediatria: revisão sistemática da literatura. 2019. 87 p. Dissertação (Mestrado) - Escola Superior de Saúde de Viseu, Viseu, 2019. Disponível em: https://repositorio.ipv.pt/bitstream/10400.19/5467/1/SoraiaLilianaBarbosaCorreia_DM.pdf. Acesso em: 23 out. 2021.
DOBROZSI, S. et al. Patient-reported health status during pediatric cancer treatment. Pediatric Blood & Cancer, Hoboken, v. 64, n. 4, 2017. DOI: https://doi.org/10.1002/pbc.26295
DUFFY, E. A. et al. Perspectives on cancer pain assessment and management in children. Seminars in Oncology Nursing, Orlando, v. 35, n. 5, p. 261-273, 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j.soncn.2019.04.007
ECKELI, F. D.; TEIXEIRA, R. A.; GOUVÊA, A. L. Instrumentos de avaliação da dor neuropática. Revista Dor, São Paulo, v. 17, p. S20-S22, 2016. Supl. 1. DOI: https://doi.org/10.5935/1806-0013.20160041
ELMESCANY, E. N. M.; BARROS, M. L. P. Espiritualidade e terapia ocupacional: reflexões em cuidados paliativos. Revista do NUFEN, Belém, v. 7, n. 2, p. 1-24, 2015.
FORTIER, M. A. et al. Pain management at home in children with cancer: a daily diary study. Pediatric Blood & Cancer, Hoboken, v. 61, n. 6, p. 1029-1033, 2014. DOI: https://doi.org/10.1002/pbc.24907
HILLIARD, M. E. et al. Resilience in youth and families living with pediatric health and developmental conditions: introduction to the special issue on resilience. Journal of Pediatric Psychology, Washington, v. 40, n. 9, p. 835-839, 2015. DOI: https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsv072
LEFÈVRE, F.; LEFÈVRE, A. M. C. Discurso do sujeito coletivo: um novo enfoque em pesquisa qualitativa (desdobramentos). 2a ed. Caxias do Sul: Educs, 2005. (Coleção Diálogos).
LIKERT, R. A technique for the measurement of attitudes. Archives of Psychology, New York, v. 22, n. 140, p. 5-55, 1932.
LINK, C. J.; FORTIER, M. A. The relationship between parent trait anxiety and parent-reported pain, solicitous behaviors, and quality of life impairment in children with cancer. Journal of Pediatric Hematology/Oncology, New York, v. 38, n. 1, p. 58-62, 2016. DOI: https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000000376
KHOUBILA, N. et al. Pain management in children with cancer: national surveys of practices and perceptions in Morocco. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, Skopje, v. 8, p. 723-730, 2020. DOI: https://doi.org/10.3889/oamjms.2020.5252
MADI, D.; BADR, L. K. Translation, cross-cultural adaptation, and validation of the adolescent pediatric pain tool (APPT) for multidimensional measurement of pain in children and adolescents. Pain Management Nursing, Philadelphia, v. 20, n. 6, p. 549-555, 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmn.2019.06.004
MESA-TRUJILLO, D.; ESPINOSA-FERRO, Y.; GARCÍA-MESA, I. Reflexiones sobre bioética médica. Revista Médica Electrónica, Matanzas, v. 44, n. 2, p. 413-424, 2022.
MIALE, S. et al. Academy of Oncological Physical Therapy EDGE Task Force on Cancer: a systematic review of outcome measures for pain in children. Rehabilitation Oncology, Philadelphia, v. 37, n. 2, p. 47-54, 2019. DOI: https://doi.org/10.1097/01.REO.0000000000000165
PIERZYNSKI, J. A. et al. Patient-reported outcomes in paediatric cancer survivorship: a qualitative study to elicit the content from cancer survivors and caregivers. BMJ Open, London, v. 10, n. 5, p. e032414, 2010. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032414
PLUMMER, K. et al. Pain assessment and management in paediatric oncology: a cross-sectional audit. Journal of Clinical Nursing, Oxford, v. 26, n. 19-20, p. 2995-3006, 2017. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.13643
RAJA, S. N. et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain, Amsterdam, v. 161, n. 9, p. 1976-1982, 2020. DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939
SAHO, M. et al. Características sociodemográficas e acadêmicas de estudantes de enfermagem em formação profissional. Revista de Enfermagem Contemporânea, Salvador, v. 10, n. 2, p. 280-288, 2021. DOI: https://doi.org/10.17267/2317-3378rec.v10i2.3892
SEDREZ, E. S.; MONTEIRO, J. K. Avaliação da dor em pediatria. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 73, p. e20190109, 2020. Supl. 4. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0109
SILVA, S. M. C. Dor crónica: a doença, o impacto e a opiofobia. 2018. 87 p. Dissertação (Mestrado) - Faculdade de Medicina de Lisboa, Lisboa, 2018. Disponível em: <https://repositorio.ul.pt/bitstream/10451/42567/1/SandraMSilva.pdf>. Acesso em: 25 out. 2021.
SILVA, T. P. et al. Avaliação e manejo da dor oncológica crônica em unidade de internação pediátrica. Revista de Enfermagem da UFSM, Santa Maria, v. 11, n. e31, p. 1-21, 2021. DOI: https://doi.org/10.5902/2179769247865
SOUZA, F. N.; COSTA, A. P.; MOREIRA, A. Análise de dados qualitativos suportada pelo software WebQDA. In: CONFERÊNCIA INTERNACIONAL DE TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO NA EDUCAÇÃO, 7., 2011. Braga. Atas eletrônico [...]. Braga: Universidade do Minho, 2011. Disponível em: https://www.nonio.uminho.pt/wp-content/uploads/2020/09/actas_challenges_2011_(2ed).pdf. Acesso em: 20 out. 2021.
VAN CLEVE, L. et al. Pain experience in children with advanced cancer. Journal of Pediatric Oncology Nursing, Philadelphia, v. 29, n. 1, p. 28-36, 2021. DOI: https://doi.org/10.1177/1043454211432295
WORLD HEALTH ORGANIZATION. CureAll framework: WHO Global Initiative for Childhood Cancer. Increasing access, advancing quality, saving lives. Geneva: WHO, 2021. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/347370. Acesso em: 12 out. 2021
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Temas em Saúde
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
