INSTRUMENTOS APLICADOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA PARA IDENTIFICAÇÃO DA SÍNDROME DE FRAGILIDADE EM PESSOAS IDOSAS: REVISÃO INTEGRATIVA

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.64671/ts.v23i2.60

Palabras clave:

Idoso, Inquéritos e Questionários, Fragilidade, Atenção Primária à Saúde

Resumen

A Atenção Primária à Saúde, referência de acesso aos serviços de saúde, visa proporcionar intervenções capazes de prevenir, identificar e retardar o aparecimento da síndrome da fragilidade, caracterizada pelo declínio cumulativo dos sistemas fisiológicos, condição associada a maior predisposição a vulnerabilidades e a desfechos negativos à saúde da pessoa idosa. Objetivou-se sistematizar o conhecimento produzido acerca de quais instrumentos têm sido utilizados na Atenção Primária à Saúde para rastreio e identificação precoce da síndrome da fragilidade em pessoas idosas. A busca ocorreu em 26 de junho de 2022, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde “Aged, Surveys and Questionnaires”, Frailty” and “Primary Health Care Frailty”, nas bases MEDLINE®, PubMed® e Lilacs, resultando em seis artigos. O público estudado na Atenção Primária à Saúde possuía como características sociodemográficas, em sua maioria, ser do sexo feminino, com idade acima de 70 anos, em uso de polifármacos, com autopercepção negativa da saúde, histórico de quedas, presença de múltiplas comorbidades crônicas, hospitalização prévia, limitação nas atividades cotidianas, alteração na força de preensão palmar, baixo nível de atividade física e diminuição da velocidade da marcha; quanto maior a idade, maior o comprometimento físico/motor. Em 33,3% dos artigos analisados, houve aplicação do fenótipo de fragilidade. Quanto à classificação dos níveis de fragilidade nas pessoas idosas, os resultados descreveram 5 a 82,15% como frágeis, 45 a 69% como pré-frágeis e 24,1 a 44,04% como robustos/não frágeis. Destaca-se que, em todas as pesquisas, foram utilizadas outras ferramentas, de modo a efetuar uma avaliação multidimensional, denotando que o uso associado é indispensável para melhor conhecimento da situação em que se encontra a pessoa idosa, com a elaboração do plano terapêutico singular por uma equipe interdisciplinar, cuja avaliação deve ser contínua e integrada.

Referencias

ANDRADE, Suzana Carvalho Vaz et al. Perfil de saúde dos idosos assistidos pelo Programa Acompanhante de Idosos na Rede de Atenção à Saúde do Município de São Paulo. Einstein, v. 18, p. 1-8, 2020.

BALBINOT, Giovana; USCOCOVICH, Kurt Juliano Sack Orejuela. Risco de vulnerabilidade dos idosos de uma unidade de saúde da família no oeste paranaense. Revista de Saúde Pública do Paraná, v. 2, n. 2, p. 13-19, 2019.

BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Política Nacional de Atenção a Saúde. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 3 out. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_pessoa_idosa_5ed.pdf. Acesso em: 3 out. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária a Saúde. Funções da Atenção Primária nas Redes de Atenção à Saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde, s./d. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/smp/smprasfuncoesab. Acesso em: 3 out. 2022.

BORGES, Cintia Lira et al. Tradução e adaptação transcultural do Groningen Frailty Indicator para idosos brasileiros. Journal of Health & Biological Sciences, v. 7, n. 3, p. 242-247, 2019.

CARNEIRO, Jair Almeida et al. Fragilidade em idosos comunitários: comparando instrumentos de triagem. Revista de Saúde Pública, v. 54, n. 119, p. 1-12, 2020.

COLUSSI, Cláudia Flemming; PEREIRA, Katiuscia Graziela. Territorialização como instrumento do planejamento local na Atenção Básica. Florianópolis: Departamento de Saúde Pública da Universidade Federal de Santa Catarina, 2016. Série Formação para a Atenção Básica. Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/html/ARES/13957/1/TERRITORIALIZACAO_LIVRO.pdf. Acesso em: 3 out. 2022.

CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE (CONASS). Atenção Primária é capaz de resolver 85% das demandas de saúde. Brasília, DF: Conass, 2019. Disponível em: https://www.conass.org.br/atencao-primaria-e-capaz-de-resolver-85-das-demandas-de-saude/. Acesso em: 3 out. 2022.

COSTA, Daiana Muniz; SANTANA, Isis Laila Oliveira; SOARES, Sônia Maria. Fragilidade em pessoas idosas na atenção secundária. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 23, n. 5, e200243, p. 1-14, 2020.

DUARTE, Yeda Aparecida de Oliveira et al. Fragilidade em idosos no município de São Paulo: prevalência e fatores associados. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 21, n. 2, p. 1-16, 2018.

FABRÍCIO-WEHBE, Suzele Cristina Coelho et al. Cross-cultural adaptation and validity of the ‘Edmonton Frail Scale - EFS’ in a Brazilian elderly sample. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 17, n. 6, p. 1043-9, 2009.

FRIED, Linda et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, v. 56, n. 3, p. 146-156, 2001.

GOBBENS, Robbert et al. The Tilburg Frailty Indicator: psychometric properties. Journal of the American Medical Directors Association, v. 11, n. 5, p. 344-355, 2010.

LEBRÃO, Maria Lúcia; DUARTE, Yeda Aparecida de Oliveira; SANTOS, Jair Lúcio; SILVA, Nilza Nunes da. 10 Anos do Estudo SABE: antecedentes, metodologia e organização do estudo. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 21, sup. 2, 2019.

LENARDT, Maria Helena et al. Fragilidade e qualidade de vida de idosos usuários da Atenção Primária de saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, v.69, n.3, p. 478-483, 2016.

LOURENÇO, Roberto Alves et al. Consenso Brasileiro de Fragilidade em Idosos: conceitos, epidemiologia e instrumentos de avaliação. Geriatrics, Gerontology and Aging, v. 12, n. 2, p. 121-135, 2018.

MAIA, Flávia Oliveira Motta et al. Adaptação transcultural do Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13): contribuindo para a identificação de idosos vulneráveis. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 46, p. 116-122, 2012.

MENDES, Karina Dal Sasso; SILVEIRA, Renata Cristina de Campos Pereira; GALVÃO, Cristina Maria. Uso do gerente de referência bibliográfico na seleção de estudos primários em revisões integrativas. Texto & Contexto Enfermagem, v. 28, e20170204, 2019.

MITNITSKI, Arnald. B.; MOGILNER, Alexander. J.; ROCKWOOD, Kenneth. Accumulation of deficits as a proxy measure of aging. The Scientific World Journal, v. 1, p. 323-336, 2001.

MORAES, Edgar Nunes et al. Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20): rapid recognition of frail older adults. Revista de Saúde Pública, v. 50, n. 81, 2016.

NUNES, Daniella Pires et al. Rastreamento de fragilidade em idosos por instrumento autorreferido. Revista de Saúde Pública, v. 49, n. 2, 2015.

OLAROIU, Marinela et al. The psychometric qualitys of the Groningen Frailty Indicator in Romanian community-dwelling old citizen. Family Practice, v. 31, n. 4, p. 490-495, 2014.

RIBEIRO, Edmar Geraldo et al. Frailty in the elderly: screening possibilities in Primary Health Care. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 2, p. 1-8, 2021.

ROLFSON, Darryl et al. Validity and reliability of the Edmonton Frail Scale. Age and Ageing, v. 35, n. 5, p. 526-529, 2006.

RUIZ, Jorge et al. Validation of an automatically generated screening score for frailty: the care assessment need (CAN) score. BMC Geriatrics, v. 18, n. 106, 2018.

SALIBA, Debra et al. The Vulnerable Elders Survey: a tool for identifying vulnerable older people in the community. Journal of the American Geriatrics Society, v. 49, n. 12, 1691-1699, 2001.

SANTIAGO, Lívia Maria et al. Adaptação transcultural do instrumento Tilburg Frailty Indicator (TFI) para a população brasileira. Cadernos de Saúde Pública, v. 28, n. 9, p. 1795-1801, 2012.

SANTOS, Cristina Mamédio da Costa; PIMENTA, Cibele Andrucioli de Mattos; NOBRE, Moacyr Roberto Cuce. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 15, n. 3, p. 508-511, 2007.

SÃO PAULO. Prefeitura da Cidade de São Paulo. Secretaria Municipal da Saúde. Manual Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa na Atenção Básica (AMPI-AB). São Paulo, 2021. Disponível em: https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/saude/MANUAL_AMPI_AB_ATUALIZAO_2021.pdf. Acesso em: 3 out. 2022.

SARAIVA, Marcos Daniel et al. AMPI-AB validity and reliability: a multidimensional tool in resource-limited primary care settings. BMC Geriatrics, v. 20, n. 124, 2020.

STETLER, Cheryl et al. Utilization focused integrative reviews in a nursing service. Applied Nursing Research, v. 11, n. 4, p. 195-206, 1998.

STEVERINK, Nardi et al. Measuring frailty. Development and testing of the Groningen Frailty Indicator (GFI). Gerontologist, v. 41, p. 236-237, 2001.

TAPIA, Catalina et al. Indicadores de fragilidad en adultos mayores del sistema público de salud de la ciudad de Antofagasta. Revista Médica de Chile, v. 143, n. 4, p. 459-466, 2015.

TURUSHEVA, Anna et al. “Do commonly used frailty models predict mortality, loss of autonomy and mental decline in older adults in northwestern Russia? A prospective cohort study”. BMC Geriatrics, v. 16, n. 98, 2016.

URSI, Elizabeth Silva. Prevenção de lesões no perioperatório: revisão integrativa da literatura. 2005. Dissertação (Mestrado em Enfermagem Fundamental) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2005. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-18072005-095456/pt-br.php. Acesso: 3 out. 2022.

WALSTON, Jeremy; BUTA, Brian; XUE, Qian-Li. Frailty screening and interventions: considerations for clinical practice. Clinics in Geriatric Medicine, v. 34, n. 1, p. 25-38, 2018.

VASQUEZ-GOÑI, Gabriel et al. The depressed frail phenotype as a risk factor for mortality in older adults: A prospective cohort in Peru. Heliyon, v. 8, n. 1, e08640, 2021.

VERGARA, Itziar et al. Description of frail older people profiles according to four screening tools applied in primary care settings: a cross sectional analysis. BMC Geriatrics, v. 19, n. 1, p. 1-8, 2019.

Publicado

2025-10-25

Cómo citar

INSTRUMENTOS APLICADOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA PARA IDENTIFICAÇÃO DA SÍNDROME DE FRAGILIDADE EM PESSOAS IDOSAS: REVISÃO INTEGRATIVA. (2025). Temas Em Saúde , 23(2), 51-78. https://doi.org/10.64671/ts.v23i2.60